Гепамин

ГЕПАТОПРОТЕКТОР, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЙ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ (ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ, ГЕПАТИТ, ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ), А ТАКЖЕ ВЫСОКОЭФФЕКТИВЕН ПРИ СИНДРОМЕ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ, ДИСБАКТЕРИОЗАХ И ЗАПОРАХ.

Гепамин - результат длительных фундаментальных исследований, приведших к важным открытиям, которые легли в основу создания этого уникального продукта.

Гепамин обладает универсально широким спектром. Секрет столь высокой активности препарата заключается в том, что его компоненты являются ключевыми участниками многих важнейших биологических реакций и физиологических процессов, нарушение которых лежит в основе развития различных патологических состояний и заболеваний.

Гепамин- это 100% натуральный многофункциональный продукт. Предназначен для коррекции различных заболеваний печени, в том числе тяжелых форм (цирроз печени, печеночная энцефалопатия), а также высокоэффективен при дисбактериозах и запорах.

Высокая клиническая эффективность Гепамина в комплексном воздействии на больных проявляется в его способности блокировать не только основные проявления заболевания, но саму причину и механизмы развития болезни.

Гепамин нормализует нарушенный обмен аминокислот и стимулирует образование белковых молекул, регулирует обменные процессы, усиливает обезвреживающую функцию печени, восстанавливает микрофлору толстой кишки, улучшает обменные процессы в нервной ткани.

Гепамин выпускается из натурального, биологически активного сырья, произведенного во Франции, по современным технологиям и рецептуре, разработанным российскими учеными.

Гепамин Министерством Здравоохранения и социального развития РФ приказами № 618 от 06.10.2005, № 621 от 06.10.2005, № 634 от 13.10.2005, №330 от 05.08.2003, методическим письмом, утвержденным 12.03.2003, методическими рекомендациями, утвержденными 23.10.2004 и 03.02.2005 включен в стандарты медицинской помощи больным:

• с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным склерозирующим холангитом;
• с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным билиарным циррозом;
• с хроническим активным гепатитом в сочетании с хроническим гепатитом С.

Министерством Здравоохранения и социального развития РФ 16.12.2005 утверждены методические рекомендации «Диетическая терапия больных туберкулезом, в которых представлен метод дифференцированной диетотерапии больных туберкулезом с использованием Гепамина».

Продукт одобрен и сертифицирован Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Министерства Здравоохранения и социального развития РФ.

Приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003г. определено, что приобретение питательных смесей, в том числе Гепамина, осуществляется в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 15.08.1996г. №115-ФЗ "О бюджетной классификации Российской Федерации" по коду 110310 экономической классификации, относя их к прочим лечебным расходам.

По определению Codex Alimentarius Гепамин относится к продуктам, обогащенным диетическим волокном.

По экспертному заключению № 089S от 22 мая 2007 года Антидопингового центра при Федеральном агентстве по физической культуре и спорту Гепамин не содержит запрещенных допинговых средств и/или их метаболитов и рекомендуется к применению спортсменами в тренировочных и соревновательных циклах в качестве гепатопротекторного средства.

Полезные свойства Гепамина:

• смягчает клиническое течение важнейших синдромов заболеваний и улучшает функцию печени;
• интенсифицирует эндогенный синтез белка;
• выравнивает аминокислотный дисбаланс;
• восстанавливает нормальные моторно-эвакуаторные функции кишечника;
• усиливает процессы внутриклеточной регенерации и репаративной способности различных тканей организма;
• повышает эффективность мероприятий по восстановлению функций организма после обширных травм, операций и при септических состояниях;
• ускоряет обезвреживание токсических веществ, тем самым, защищая клетки печени;
• ликвидирует дисбактериоз и колитический синдром;
• служит гепатопротектором для защиты и поддержания функционального состояния печени.

Побочные эффекты:
При соблюдении рекомендаций при дозировке побочные эффекты не выявлены.

Противопоказания:
тяжелая почечная недостаточность (при уровне креатинина в плазме более 3 мг/100 мл);
врожденное нарушение обмена аминокислот с разветвленной боковой цепочкой.

Особые указания:
Так как не проводилось исследований по применению у детей и беременных, то следует исключить назначение препарата в педиатрической и акушерской практике.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ГЕПАМИНА

Тяжелое поражение печеночной паренхимы, возникающее при хронических диффузных заболеваниях печени, в результате прямых обширных хирургических вмешательств (резекция, трансплантация) или вследствие вторичного повреждения органа при различных заболеваниях, травмах, септических состояниях, сопровождается стандартными нарушениями, ведущими из которых являются: интенсификация распада белка, расстройство белково-аминокислотного обмена, утрата иммунитета, аммиачное отравление организма, нарушения функционального состояния кишечника и психоневрологического статуса.

Компоненты Гепамина являются участниками или могут оказывать непосредственное влияние на течение важнейших биологических и физиологических реакций, лежащих в основе развития патологических процессов при первичных или вторичных поражениях печени.

Аминокислоты с разветвленной боковой цепочкой (АРЦ) (лейцин, изолейцин, валин) являются важнейшими участниками глюко- кетогенеза. В результате интенсификации процессов распада белка, от высвобождающихся вследствие распада мышц аминокислот отщепляется аминогруппа, увеличивая концентрацию аммиака в организме, а углеродный скелет окисляется по гликолитическому пути. В критических ситуациях АРЦ могут покрывать до 40% энергозатрат, что приводит к существенному снижению их концентрации во вне - и внутриклеточном пространствах.

Наряду с этим, развивающиеся нарушения функции печеночных клеток ведут к изменению концентраций ряда аминокислот, первично метаболизирующихся в печени. В частности, происходит повышение содержания ароматических (АА) (фенилаланин, тирозин, триптофан), серосодержащих (метионин, цистеин), дикарбоновых (аспаратат, глютамат) аминокислот, а также снижение концентрации таких важных аминокислот как аргинин и его обменивающегося аналога орнитина. Т.к. аргинин и его аналог орнитин участвут в цикле образования мочевины, в котором утилизируются избытки аммония, снижение их концентрации ведет к повышению отравления организма. Кроме того, известно, что аргинин стимулирует синтез альбумина, иммуноглобулинов и фагоцитарную активность нейтрофилов, то есть, способен регулировать гуморальный и клеточный иммунитет.

При этих состояниях в организме существенно нарастает содержание аммония, что в свою очередь стимулирует выработку глюкагона - важнейшего катаболического гормона, способствующего процессам распада белка. Таким образом работает механизм порочного круга, поддерживающий нарушение сбалансированного соотношения аминокислот в плазме крови.

Несбалансированное содержание аминокислот, наряду с другими причинами, ограничивает процессы образования белка, способствует развитию белковой недостаточности и иммунодефицита.

АРЦ и АА имеют одинаковый рН и единый переносчик, конкурируя между собой за прохождение через гематоэнцефалический барьер. Снижение молярного соотношения АРЦ/АА может вести к нарушению транспорта этих аминокислот через гематоэнцефалический барьер, повышению концентрации АА в ткани мозга и цереброспинальной жидкости, приводя к возможному патологическому изменению обмена нейротрансмиттеров (передатчиков нервного возбуждения), предшественниками которых являются АА, и развитию расстройств нервно-психического статуса.

Наряду с усиленным распадом белка и снижением способности печени к его образованию при этих патологических состояниях большое участие принимает нарушение функций кишечника. Фибрегам, включенный в состав препарата, способствует снижению образования и всасывания аммония через ряд механизмов:

• нормализации позитивной и подавление гнилостной микрофлоры толстой кишки;
• уменьшения образования аммиака из мочевины;
• снижения интенсивности всасывания аммония;
• улучшения моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Показания к применению Гепамина:

• цирроз печени различной этиологии;
• хронические гепатопатии тяжелого течения (гепатиты, гепатозы) с признаками белковой недостаточности, нарушений аминокислотного обмена и дисбактериоза;
• хроническая печеночная недостаточность с явлениями и без признаков порто-системной энцефалопатии;
• предоперационная подготовка и реабилитация больных циррозом печени и портальной гипертензией после различных хирургических вмешательств;
• предоперационная подготовка и реабилитация больных, перенесших обширные резекции и трансплантацию печени;
• реабилитации пациентов с "высоким метаболическим стрессом" (обширные травмы и операции, сепсис, массивные кровотечения) с признаками нарушения белково-аминокислотного обмена, кишечной недостаточности;
• реабилитация пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом;
• дисбактериоз;
• запоры.